الحَصَل الأندروجيني (الصلع الوراثي): لماذا يتساقط الشعر وإلى أي حد يصل

رؤية شعر أكثر من المعتاد على الوسادة أو ملاحظة تخفّف الشعر في قمة الرأس تُشعل عادةً إنذارًا صامتًا. الخبر الجيد أنه في الغالبية العظمى من الحالات يكون السبب هو أكثر أشكال تساقط الشعر شيوعًا، وفهم ما يسبّبه يساعد على النظر إليه دون مبالغة. نشرح لك هنا، بهدوء وبالأرقام، لماذا يتساقط الشعر في الحَصَل الأندروجيني وإلى أي حد يصل عادةً.

ما هو وماذا يحدث للبُصيلة الشعرية

الحَصَل الأندروجيني (AGA) هو السبب الأكثر شيوعًا لتساقط الشعر. الأمر ليس أن الشعر يتساقط ويختفي دفعة واحدة: ما يحدث فعليًا هو تصغّر البُصيلات الشعرية بشكل تدريجي. بعبارة أخرى، بُصيلات كانت تنتج شعرًا سميكًا تبدأ بإنتاج شعرات أرقّ وأقصر وأقل تصبّغًا في كل مرة، حتى تشبه زغبًا يكاد لا يُرى، ثم تتوقف مع الوقت عن إنتاج شعر مرئي.

من المفيد التأكيد على أمر مُطمئن: إنها حالة جلدية سليمة وشائعة جدًا. ليست مرضًا خطيرًا ولا هي بحد ذاتها علامة على سوء الصحة. إنها في المقام الأول مسألة جمالية ومسألة كيفية تعامل كل شخص معها.

الهرمونات والوراثة: الثنائي الذي يفسّر الأمر

المحرّك الأساسي لهذه العملية هرموني. يتحول التستوستيرون إلى ثنائي هيدروتستوستيرون (DHT) بفضل إنزيم يُسمى 5-ألفا-ريدكتاز. ويرتبط هذا الـ DHT (ثنائي هيدروتستوستيرون) بمستقبلات الأندروجين في البُصيلة ويُقصّر طور نمو الشعر (طور الأناجين)، وهو تحديدًا ما يُحرّض التصغّر. في المناطق التي يتخفّف فيها الشعر يكون نشاط هذا الإنزيم أكبر وعدد مستقبلات الأندروجين أعلى: ولهذا يرسم التساقط نمطًا معينًا ولا يكون متساويًا في كل مكان.

لكن الهرمونات لا تعمل وحدها. لا بد من وجود استعداد وراثي. وهذا الاستعداد متعدد الجينات ووراثي، بمساهمة جينات من كلا الوالدين. جين مستقبل الأندروجين موجود على الكروموسوم X، لكن هناك مواضع كثيرة أخرى في الجينوم تتدخل أيضًا، لذا فإن اختزال الوراثة إلى أصل عائلي واحد هو تبسيط مُفرط.

كيف يُقاس وإلى أي حد يصل

يظهر الحَصَل الأندروجيني عند الرجال والنساء بأنماط مختلفة، ولوصف تطوره يستخدم أطباء الجلد مقاييس معيارية شائعة الاستعمال.

عند الرجال

يُستخدم مقياس هاميلتون-نوروود، بمراحل من I إلى VII. وهو يصف التطور النموذجي: تراجع خط الشعر عند الصدغين وتخفّف الشعر في قمة الرأس (الذؤابة). ويزداد معدل الانتشار مع التقدم في العمر: في السكان من أصل قوقازي، يُصاب نحو نصف الرجال تقريبًا بدرجة ما من الحَصَل الأندروجيني عند بلوغ سن الخمسين، ويرتفع الرقم إلى قرابة 80% عند سن السبعين.

عند النساء

يُستخدم مقياس لودفيغ، بدرجات من I إلى III. وهو يعكس النمط الأنثوي المميّز: تخفّف منتشر في المنطقة الوسطى أو في قمة الرأس، مع الحفاظ عادةً على خط الشعر الأمامي. وهو شائع أيضًا ويزداد مع العمر، خصوصًا بعد سن الإياس (انقطاع الطمث)؛ ويُقدَّر أن حوالي نصف النساء يتأثرن بدرجة ما في الأعمار المتقدمة.

هذه الأرقام تقديرات دولية وتتغير حسب الدراسة والسكان وطريقة التشخيص. وهي تفيد في تكوين صورة عامة عن المشهد، لا في إلحاق تصنيف دقيق بكل شخص.

خرافات يُستحسن تركها جانبًا

تنتشر حول الصلع تفسيرات لا تصمد أمام الأدلة. وهذه ثلاث من أكثرها تكرارًا:

• القبعات وأغطية الرأس لا تسبب الحَصَل الأندروجيني. لا يوجد دليل على أن الضغط الناتج عن قطعة ملبوسة يسبب تصغّر البُصيلات الشعرية ذا المنشأ الأندروجيني.
• غسل الشعر بشكل متكرر أو استخدام الشامبو لا يسبب الصلع. الشعرات التي تراها في الحمّام جزء من التساقط الفيزيولوجي الطبيعي لدورة الشعر.
• لا تُورَّث الحالة من «الجد من جهة الأم» فقط. كونها صفة متعددة الجينات يعني أن الوراثة تأتي من جانبي العائلة، لذا فإن التركيز على فرع واحد فقط أمر مُضلّل.

باختصار، وماذا تفعل بهذه المعلومات

يجمع الحَصَل الأندروجيني بين الهرمونات والاستعداد الوراثي ليجعل الشعر أرقّ تدريجيًا، وفق أنماط معروفة وسليمة. فهمُه يخفّف القلق، لكن الدرجة والسرعة والخيارات المتاحة تعتمد على كل حالة — وكلما جرى التقييم مبكرًا، بقيت بُصيلات أكثر يمكن الحفاظ عليها.

وهذا هو الترتيب الصحيح تمامًا: التقييم أولًا، ثم القرار. يتوفّر اليوم في إسبانيا علاج طبي لتساقط الشعر يشمل تقييماً مسبقاً، ووصفاً طبياً عند الاستطباب من طبيب مسجّل في النقابة، ومتابعة مستمرة من الفريق الطبي. يمكنك التحقق في دقائق مما إذا كنت مؤهلاً.